走进临床,服务临床,我们在行动(五)

发布时间:2018-04-17 10:06:41

    信息与统计部响应医院提出的“走进临床,服务临床”的号召,同时为了提高我院病案首页数据的规范化、同质化管理,为医院专科评价、医疗付费方式改革提供客观准确、高质量的数据,我部门一直牢记职责,坚守在服务临床的路上。
   2018年3月30日,信息与统计部部长杨长皓带领科室编码人员去到妇科住院部,与妇科医护人员就病历问题进行交流。首先由资深编码人员应嘉川讲解国际疾病分类相关知识,并就妇科病案常见编码问题进行讨论。再由杨长皓部长解读《住院病案首页部分项目填写说明》与《病历书写基本规范》相关内容,举例分析我院病案首页存在的问题,并提出了改进措施。
    通过此次交流,进一步规范了妇科病历的书写,同时医护人员给我部门提供了宝贵的建议:如编写病案首页填写规则小册子,将相关资料上传医院内网等。



妇科交流(一)

妇科交流(二)

妇科交流(三)

妇科交流(四)
 
 
 
 
 
 
 
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